بررسی تأثیر جنتامایسین خوراکی در پیشگیری از آنتروکولیت نکروزان در نوزادان نارس
نویسندگان
چکیده
آنتروکولیت نکروزان( nec ) از جمله شایعترین بیماریهای اکتسابی و خطرناک دستگاه گوارش در نوزادان است. این بیماری بطور عمده در نوزادان نارس (سن کمتر از 37 هفته حاملگی) دیده می شود و پاتوژنز آن نامشخص است. از جمله فاکتورهای مستعدکننده بیماری، ایسکمی دستگاه گوارش، آسفیکسی، هیپوتانسیون، سندرم دیسترس تنفسی( rds )، کاتتریزاسیون شریان نافی، هیپوترمی،بازماندن مجرای شریانی، شروع زود تغذیه خوراکی و عفونت هستند. علائم بیماری شامل، عدم تحمل تغذیه خوراکی، تأخیر در تخلیه معده، اتساع شکم، تندرنس شکمی، وجود خون مخفی در مدفوع، لتارژی، آپنه و دیسترس تنفسی هستند که در موارد پیشرفته شوک، اسیدوز متابولیک، باکتریمی و اختلال انعقادی منتشر داخل عروقی ( dic ) نیز دیده می شود. عفونت در اتیولوژی بیماری نقش مهمی دارد و مطالعات مختلفی در مورد اثرات مصرف پیشگیرانه آنتی بیوتیکهای خوراکی گروه آمینوگلیکوزیدها صورت گرفته است. با توجه به نتایج متناقض در مطالعات مختلف، ما برآن شدیم که تأثیر جنتامایسین خوراکی را در پیشگیری از nec در نوزادان نارس مورد مطالعه قرار دهیم. این مطالعه در بیمارستان حضرت علی اصغر(ع) روی 40 نوزاد نارس که سابقه سندرم دیسترس تنفسی، آسفیکسی، کاتتریزاسیون شریان نافی داشتند انجام شد. این پژوهش از نوع کارآزمایی بالینی بود و نوزادان بطریقه sequential انتخاب و بصورت تصادفی به 2 گروه تجربی و کنترل تقسیم شدند.به گروه تجربی روزانه mg/kg 5 جنتامایسین خوراکی با غلظت mg/ml 5/2 در محلول دکستروز 5% در 2 دوز منقسم و به مدت 21 روز داده شد. حجم معادل از محلول دکستروز 5% نیز به گروه کنترل با همان روش داده شد. در گروه کنترل از 20 نفر، 5 نفر دچار nec شدند که این میزان معادل 25% بود و از این میزان 2 نفر فوت کردند (40%). در گروه تجربی از 20 نفر، 3 نفر (15%) دچار nec شدند. از این تعداد 1 نفر (5%) فوت کرد. نتیجه این مطالعه نشان داد که مصرف جنتامایسین خوراکی اثرات مثبتی در پیشگیری از بروز nec در نوزادان نارس دارد.
منابع مشابه
بررسی تأثیر جنتامایسین خوراکی در پیشگیری از آنتروکولیت نکروزان در نوزادان نارس
ABSTRACT Necrotizing enterocolitis is the most common acquired life threating intestinal disease in the neonates. This disease affects predominately preterm infants (less than 37 weeks gestational age). The pathogenesis of NEC is unknown predisposing. Risk factors for NEC include: lschemia, Hypotension, RDS (Respiratory distress syndrom), umbilical artery catheterization, Hypothermia...
متن کاملتأثیر پروبیوتیک خوراکی در پیشگیری از انتروکولیت نکروزان در نوزادان نارس
Introduction: Necrotizing enterocollitis (NEC) is one of the common causes of mortality and morbidity in premature neonates. Prematurity and abnormal bacterial colonization are regarded as the most prevalent causes of NEC. Some studies have supported the fact that administration of probiotics decreases NEC and mortality in premature neonates. Therefore, this study aimed to investigate the effec...
متن کاملپیشگیری از آنتروکولیت نکروزان
NEC (Necrotizing Enterocolitis) is an increasing clinical burden to patients, families, and the neonatology health care team. Although the diagnosis is straightforward, the morbidity and mortality associated with the disease are not improving. Risk factors of prematurity, formula feeding, intestinal ischemia/hypoxia, and bacterial colonization accentuate the imbalance toward mucosal stress wi...
متن کاملتأثیر پروبیوتیک خوراکی در پیشگیری از انتروکولیت نکروزان در نوزادان نارس
مقدمه: انتروکولیت نکروزان (nec) از علل شایع مرگ و میر نوزادان پره ماچور است. پره ماچوریتی و کلونیزاسیون غیرطبیعی باکتری ها نقش اصلی را در ایجاد nec بازی می کند. مطالعات نشان داده است که تجویز پروبیوتیک ها خطر nec و مرگ و میر را در نوزادان نارس کاهش می دهد. این مطالعه برای تعیین تأثیر پروبیوتیک در پیشگیری از انتروکولیت نوزادان نارس با وزن 1000 تا 2500 گرم با یک داروی ایرانی که مطالعه مشابهی بر ر...
متن کاملپیشگیری از آنتروکولیت نکروزان
nec ( necrotizing enterocolitis ) یک بیماری است که سبب تحمیل مشکلات زیادی به بیمار و خانواده و پزشک و تیم مراقبت نوزاد می گردد. تشخیص زودرس به میزان زیادی کمک کننده می باشد . عوامل خطر بیماری شامل نارسی، تغذیه با فورمولا، ایسکمی روده ای و هیپوکسی و کولونیزاسیون باکتریال که همگی سبب استرس به مخاط روده و اختلال مکانیسم دفاعی میزبان می شوند و در بعضی موارد سبب التهاب غیر قابل کنترل جدار روده و نکر...
متن کاملبررسی تأثیر مصرف موضعی روغن آفتابگردان در پیشگیری از عفونتهای بیمارستانی در نوزادان نارس
مقدمه: یکی از مهم‌ترین علت مرگ نوزادان نارس، عفونتهای بیمارستانی می‌باشد و پوست نیز می‌تواند یکی از راه‌های ورود عفونت به بدن باشد. با توجه به نقش روغن آفتابگردان همراه با ماساژ در کاهش عفونتهای بیمارستانی، مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر موضعی روغن آفتابگردان در پیشگیری از عفونتهای بیمارستانی در نوزادان نارس انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1395 بر روی 60 نوزاد نارس (...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۸، شماره ۲۷، صفحات ۵۵۵-۵۶۱
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023